علت درخواست تست CA15-3 چیست و چه کاربردهای بالینی دارد؟
CA15-3 به عنوان نشانگر سرطان پستان شناخته شده است.علاوه بر این، این گلیکوپروتئین توسط بسیاری از کارسینوم ها شامل آدنوکارسینوم ها و کارسینومای اسکواموس نیز بیان میگردد
آنتیژن CA15-3به وسیله سلولهای طبیعی بافت سینه ساخته میشود. در سرطان سینه سطح مارکر CA15-3و آنتیژن سرطانی 27.29 افزایش مییابد. هدف از انجام تست اندازهگیری تومور مارکر CA15-3خون، به منظور تشخیص سرطان سینه است
در بسیاری از بیماران مبتلا به تومورهای سرطانی پستان (مخصوصا در مراحل پیشرفته بیماری)، افزایش تولید CA 15-3 مشاهده می شود.
CA 15-3 باعث سرطان نمی شود؛ بلکه توسط سلولهای تومور رها و وارد جریان خون می شود که آن را به عنوان یک تومور مارکر برای پیگیری دوره سرطان، مفید می سازد.
در بسیاری از بیماران مبتلا به تومورهای سرطانی پستان، افزایش تولید CA 15-3 همراه با آنتی ژن سرطانی CA 27-29 وجود دارد.
خودآزمایی پستان می تواند توده ها را در مراحل اولیه بویژه وقتی کمتر از 2 سانتیمتر هستند شناسایی کند که سبب می شود سرطان سینه در مرحله 1 بماند و به غدد لنفاوی انتشار نیابد.
در توده های کمتر از 1 سانتیمتر حدود 10 درصد، در توده های 2 سانتیمتری حدود 35 درصد و در توده های بزرگتر از 4 سانتیمتر حدود 60 درصد احتمال درگیری غدد لنفاوی وجود دارد .
تشخیص قطعی سرطان سینه از طریق برداشت توده و بررسی آسیب شناسی آن مشخص می شود.
از این رو سایر روش ها مانند تصویر برداری سرطان سینه قطعی نیستند و مجموعه ای از معاینه بالینی، تصویر برداری و آسیب شناسی برای تشخیص دقیق تر صورت می گیرد.
افزایش CA15-3 در کمتر از 50 درصد زنان مبتلا به سرطان اولیه محدود شده سینه و بیش از 80 درصد زنان مبتلا به سرطان پیشرفته سینه (همراه با متاستاز) مشاهده میشود. این تست در همه موارد سرطان مهاجم سینه مفید نیست؛ زیرا در بعضی از موارد سرطان افزایش CA15-3 مشاهده نمیشود. این آزمایش برای غربالگری سرطان سینه پیشنهاد نمیشود؛ زیرا این تومور مارکر توسط بافتهای سالم بدن و انواع دیگر سرطانها تولید میشود.
در بیماریهای سرطانی زیر افزایش CA15-3 مشاهده میشود:
سرطان ریه
سرطان پانکراس
سرطان تخمدان
سرطان کولون
مراحل اولیه سرطان کبد
-سرطان دهنه رحم و آندومتر
در بیماریهای غیرسرطانی زیر افزایش CA15-3 مشاهده میشود:
سیروز وهپاتیت
اختلالات خوشخیم سینه